Самоконтроль

Это основа успешного лечения сахарного диабета. Система самоконтроля включает знание больным особенностей клиники и лечения сахарного диабета, контроль за диетой, назначенной врачом, контроль за показателями гликемии, глюкозурии и избыточной массой тела.
Каждому больному врач обязан объяснить особенности течения и принципы лечения сахарного диабета. Необходима книжка-памятка диабетика, в которой учитываются рекомендованные больному количества белков, жиров и углеводов, дозировка сахароснижаюших препаратов.
Больной должен быть ознакомлен с клиническими признаками, свидетельствующими о декомпенсации сахарного диабета, признаками кетоацидоза и гипогликемии. Больной должен четко знать длительность и характер действия тех или иных гипогли-кемизирующих препаратов, которые он принимает.
Для контроля за показателями глюкозурии следует обеспечить больного индикаторными полосками глюкотеста. Для обучения больных целесообразно организовать школу здоровья в лечебном учреждении, где состоит на учете больной сахарным диабетом, или по месту жительства.
Абсолютно противопоказано лечение голоданием больных ожирением и сахарным диабетом, так как в связи с усилением липолиза усиливается синтез кетоновых тел в печени. Так развиваются кетоз, ацидоз, в результате чего увеличивается потребность в инсулине, так как в крови повышается содержание гормональных (СТГ, АКГ, ка-техоламины, глюкокортикоиды) и негормональных антагонистов инсулина (неэстери-фицированные жирные кислоты, липопротеиды, кетоновые тела).
Необходимо избегать переедания. 4—5 .небольших приемов пищи. Избегайте рафинированных углеводов, таких, как сахар и белая мука. Диабетики имеют тенденцию к избытку кислотных валентностей, так как замедлен метаболизм белков и жиров. Поэтому диета должна быть щелочной, с уклоном к ощелачивающей пище: овощи, фрукты, молоко и молочные продукты. Очень хорошо — огурцы, фасоль, артишоки и чеснок. Показано, что чеснок снижает сахар в крови у диабетиков.