Умейте оказать помощь! Отравление нервными ядами. Е. А. ЛУЖНИКОВ,профессор

Е. А. ЛУЖНИКОВ, профессор

Есть химические вещества, которые, попадая в организм в больших дозах, способны повреждать только определенные клетки, не затрагивая при этом другие.
Чаще всего происходят отравления ядами, повреждающими преимущественно клетки центральной и периферической нервной системы. Их мы называем «нервными». Отравления могут вызвать лекарства (снотворные, обезболивающие), фосфорорганические соединения (хлорофос, карбофос,, дихлофос), алкоголь и его суррогаты, газообразные токсические вещества (угарный газ, выхлопные газы автомобилей, рудничный газ) и токсины растительного происхождения: алкалоид табака—никотин, мускарин—яд грибов мухоморов, атропин—алкалоид белладонны.
При отравлении «нервными» ядами самый ранний признак—сильное возбуждение. Пострадавший много говорит, активно жестикулирует, движения его неоправданны, походка становится неустойчивой, речь—бессвязной; он похож на пьяного.
Нарушенными оказываются важнейшие функции головного мозга—сознание и управление движением тела. Иногда наблюдаются судороги мышц рук и ног. Человек жалуется на тяжесть в голове, головную боль, головокружение, резкую слабость, порой появляется безотчетный страх. Некоторые утрачивают чувство равновесия, могут упасть и нанести себе тяжелую травму. В дальнейшем нередко наступает так называемый ступор—оцепенение, когда больные бывают безучастными к окружающему, а затем забываются в глубоком сне.
Тяжелые отравления быстро приводят к полной потере сознания. Пострадавший как бы спит, но разбудить такого спящего и установить с ним контакт не удается. Лицо у него резко бледное или, наоборот, покрасневшее (например, при отравлении угарным газом), губы, уши, ногти приобретают синюшный оттенок. Дыхание становится затрудненным, особенно если человек лежит на спине, хриплым, с большими паузами между вдохами; значительно увеличивается слюноотделение.
Основная опасность при таком отравлении—это угроза удушья из-за западания языка, закрывающего вход в гортань, или попадания в дыхательное горло слюны, что бывает, если пострадавший, потерявший сознание, лежит на спине.
При отравлении «нервными» ядами нужно незамедлительно вызвать «Скорую», а до ее приезда оказать необходимую помощь. Она во многом зависит от того, как яд попал в организм, но есть и общие правила.
Прежде всего при состоянии возбуждения, судорогах и расстройствах равновесия нужно успокоить человека и уложить его в постель, удерживая, если есть судороги. Чтобы уменьшить возбуждение, на голову рекомендуется положить холодный компресс—полотенце, смоченное холодной водой (его периодически меняют), или пузырь со льдом.
В тех случаях, когда пострадавший без сознания, не дышит и у него не удается прощупать пульс, необходимо сразу же начать искусственное дыхание по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и закрытый (непрямой) массаж сердца.
ЕСЛИ ЯД ПОПАЛ ЧЕРЕЗ РОТ и человек находится в сознании, необходимо промыть ему желудок. Для этого дают выпить три-четыре стакана воды, лучше подсоленной (половина чайной ложки на стакан) и, нажав пальцем на корень языка,, вызывают рвоту. Промывание проводят пятью-шестью литрами воды. Затем дают слабительное—одну столовую ложку горькой соли или сернокислой магнезии или столовую ложку касторового или вазелинового масла. После этого надо напоить пострадавшего крепким чаем или кофе с черными сухарями (не более 100 граммов). А потерявшего сознание до приезда «Скорой» укладывают на бок с наклоненной вниз головой.
ЕСЛИ ЯД ПОПАЛ ЧЕРЕЗ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ, находящегося в сознании выводят на свежий воздух, расстегивают его одежду, мешающую дыханию. Когда сознание помрачено, пострадавшего следует уложить на бок и время от времени давать ему нюхать нашатырный спирт (с ватного тампона на расстоянии 4—5 сантиметров от носа), пока дыхание не станет равномерным.
ЕСЛИ ЯД (ФОСФОРОРГАНИ-ЧЕСКИЕ ИНСЕКТИЦИДЫ) ПОПАЛ НА КОЖУ, следует сразу же смыть его проточной водой, а потом вымыть пораженный участок с мылом.
В обязательном порядке до прибытия машины скорой помощи необходимо сохранить все упаковки от таблеток, посуду,- из которой пострадавший мог принять яд. Приехавшим медицинским работникам надо сообщить, когда произошло отравление и чем, если эти данные известны.