Можно заразиться от самого себя. А. К. АКАТОВ профессор

А. К. АКАТОВ, профессор

Аутоинфекция в переводе на русский язык означает самозаражение. Но разве можно заразиться от самого себя? Оказывается, можно.
Долгое время внимание врачей было приковано к так называемым классическим инфекционным заболеваниям (чума, холера, брюшной тиф, дизентерия, коклюш и др.), при которых попадание извне в организм человека микроба-возбудителя вело в подавляющем большинстве случаев к развитию болезни. В те времена, когда свирепствовали эпидемии этих заболеваний, считалось, и наблюдения подтверждали такой вывод: есть в организме микробы—человек болен, нет их—здоров.
Успехи медицинской науки, в частности открытие ряда антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, позволили в основном решить проблему борьбы с классическими инфекциями, но не с инфекциями вообще.
Как показали многочисленные исследования, в нашем организме всегда есть микробы. В обычных условиях они не только не приносят нам вреда, но в некоторых случаях даже помогают в борьбе с болезнями. Более того, многие из них необходимы для жизнедеятельности организма. К примеру, кишечная палочка способна синтезировать некоторые витамины, а молочнокислые бактерии подавляют рост золотистого стафилококка и протея. Представители нормальной микрофлоры человека называются непатогенными, или условно патогенными, микробами. Они обитают на коже, слизистых оболочках дыхательных путей, в желудочно-кишечном тр'акте, мочеполовых путях.
Однако, если эти микробы полезны или, как минимум, не вредны, то почему их считают условно патогенными, то есть болезнетворными? Потому что сложившееся веками равновесие, «мирное сосуществование» может нарушиться, и микробы становятся патогенными. Тогда развивается аутоинфекция—болезнь, вызванная «собственными» микробами.
Какие же причины ведут к возникновению аутоинфекции?
Организм человека обладает сложной иммунологической системой, которая позволяет не только бороться с возбудителями заболеваний, попавшими в организм извне, но и «держать в рамках» представителей собственной нормальной микрофлоры. Эта система складывается из барьерных функций кожи и слизистых оболочек, поглощающей и переваривающей активности фагоцитов крови и тканей, антибактериальных свойств жидкостей организма, специфического действия антител и т. д. Если под влиянием каких-либо причин общего или местного характера рвется даже одно из звеньев иммунологической цепи, человек оказывается беззащитным перед ранее непатогенными микробами.
Условия, способствующие аутоинфекции, очень разнообразны. Это и механические, химические, физические повреждения кожи и слизистых оболочек, нарушение их барьерных функций, скажем, в результате травмы или ожога. Обитающие здесь микробы попадают в новую для себя среду и могут обусловить заболевание.
Аутоинфекция может быть вызвана и болезнями внутренних органов. При дискинезии (нарушении двигательной функции) желчных путей, к примеру, микрофлора кишечника, поступая в желчные пути и желчные протоки и застаиваясь там, провоцирует их воспаление. Физическое переутомление, переохлаждение также могут поколебать сложившееся в организме равновесие, ослабить защитные барьеры. В таких случаях условно патогенные микробы нередко становятся болезнетворными.
К числу местных аутоинфек-ционных заболеваний относятся гнойничковые поражения кожи, одкожной клетчатки, конъюнктивит, отит, бронхит и бронхопневмония, аппендицит, некоторые формы колита, цистит, пиелонефрит. Такого же происхождения могут быть раневая и ожоговая инфекции.
Местный гнойно-воспалительный процесс при неблагоприятных условиях, когда человек не обращается своевременно за медицинской помощью, может перейти в общий. Тогда нередко развивается тяжелое септическое заболевание—бактериемия, обусловленное циркуляцией микробов в крови. При этом в разных органах и тканях возникают многочисленные очаги инфекции.
Профилактике аутоинфекции служит все, что направлено на укрепление организма, способствует повышению его защитных сил.
И, конечно же, очень важно своевременно бороться с очагами «дремлющей инфекции» в организме: лечить кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит, а также всевозможные гнойничковые заболевания кожи.
В заключение напомню о самом, пожалуй, важном—о недопустимости самолечения, особенно бесконтрольного применения антибиотиков. При длительном и неправильном их приеме нарушается равновесие между отдельными представителями нормальной микрофлоры в организме. Микробы, чувствительные к актибиотикам, погибают, а устойчивые к ним микроорганизмы—стафилококки, синегнойная палочка, протей и другие—начинают интенсивно развиваться и размножаться. А чем больше их накапливается, тем труднее иммунологической системе организма не выпускать их из-под своего контроля, держать в подчинении