Медицинская реабилитация

Не всегда вслед за выпиской из больницы к человеку полностью возвращается здоровье. Во многих случаях ему необходимо еще и восстановительное лечение дома. О социальных аспектах медицинской реабилитации, о механизмах восстановления функций органов и систем нашего организма расскажут материалы открывающейся сегодня в журнале рубрики. В последующих номерах специалисты дадут конкретные рекомендации по реабилитации после различных заболеваний и травм, подскажут, как лучше организовать восстановительное лечение дома.

Е. Н. Мешалкин—убежденный клиницист. Его первейшее требование: занимаясь наукой, думай о больных. За время существования Научно-исследовательского института патологии кровообращения в его стационаре на 150 коек сделано 16 тысяч операций, осуществлено немало серьезных исследований, нашедших практическое применение.
— Сама наша работа дает материал для теоретических обобщений,—поясняет Евгений Николаевич.— Представьте такую на первый взгляд, казалось бы, простую вещь: во время операции у больного берется миниатюрный кусочек ткани сердца. Уже исследовано 3,5 тысячи таких кусочков. Теперь мы имеем возможность на клеточном уровне прогнозировать адаптационные возможности сердца каждого больного.
Успехи кардиохирургии невозможны без больших и малых открытий. У Евгения Николаевича их столько, что хватило бы на несколько биографий. Он автор 22 операций и методов, впервые примененных в мировой практике, впервые в СССР выполнил 32 новые операции на сердце и сосудах, имеет 9 авторских свидетельств, написал 6 монографий. Он; ведет и большую общественную работу как член Советского комитета защиты мира, отмечен медалью «Борцу за мир», является членом Международного, а также Всероссийского общества хирургов, депутатом Новосибирского городского Совета депутатов трудящихся.
Родина высоко оценила врачебный и гражданский подвиг ученого. Заслуженный деятель науки РСФСР Е. Н. Мешалкин награжден орденами Ленина и Отечественной войны II степени, орденом Красной Звезды. За разработку методов диагностики и хирургического лечения пороков сердца и болезней сосудов ему присуждена Ленинская премия, а недавно присвоено звание Героя Социалистического Труда.
С. ХАРЛАМОВА

А. В. ШМАКОВ, кандидат философских наук
Вы полны сил, уверены в будущем... И вдруг—болезнь, длительная, нелегкая. Словно замерли дни... И пусть давно миновала непосредственная угроза жизни, врачи сумели победить недуг, но какое это испытание для ума, чувств и воли человека!
Хорошо известно, что болезнь не исчерпывается только тяжелым физическим состоянием. Она влияет на психику человека, изменяет его профессиональную и социальную значимость. Преодолеть болезнь—это значит ликвидировать ее нежелательные не только физические, но и психологические и социальные последствия. Все это требует осуществления целого комплекса мер, которые составляют содержание медицинской реабилитации.
Наиболее полное ее определение было дано на IX Совещании министров здравоохранения социалистических стран, проходившем в Праге в 1967 году. На этом Совещании реабилитация в социалистическом обществе рассматривалась как «система государственных социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических и других мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, ведущих к временной или стойкой утрате трудоспособности, и на возвращение больных и инвалидов (детей и взрослых) в общество и к общественно полезному труду».
Реабилитация охватывает все стороны жизни человека, учитывает все многообразие его социально-экономических, этических, медицинских и других связей и отношений, которые складываются между людьми в медицинском учреждении, в семье, в трудовом коллективе.
Ведущая роль в разработке программы реабилитации больного и в контроле за ходом ее выполнения принадлежит врачу. Он учитывает характер заболевания, индивидуальные психологические и физические особенности пациента, его профессиональные навыки и интересы.
В острой стадии заболевания или в период обострения главное место в реабилитационном процессе занимает активная медицинская помощь. Но и тогда большое значение имеют психическое состояние больного, его настроение. Вот когда от вас, близкие, родные, друзья попавшего в беду человека, многое зависит! Помните, что не следует оставлять больного наедине с тревожными мыслями, потому что они плохие союзники в борьбе с недугом и могут увести в сторону от реальных жизненных целей.
Важно поддерживать высокий жизненный тонус больного, его положительные интересы, направленные к семье, любимым занятиям, к общественной жизни. Постарайтесь при встрече с больным порадовать его, помогайте ему сохранить теплоту человеческих отношений. Общение больного с близкими людьми—связующее звено между ним и той социальной жизнью, которой он жил до заболевания и к которой стремится вернуться.
После окончания острого периода заболевания, когда состояние здоровья стабилизируется, человек невольно задумывается, как дальше сложится его жизнь. Перед ним возникает ряд вопросов, и прежде всего вопрос о трудоспособности. Это и понятно, так как труд определяет материальное и социальное положение человека.
Сами больные не всегда могут правильно и всесторонне оценить свои возможности. В одних случаях они необоснованно переоценивают их, в других, наоборот, недооценивают. Поэтому главный советчик в таких ситуациях—врач. Всесторонне изучив состояние здоровья своего пациента, он планирует и прогнозирует его социально-трудовую жизнь.
В процессе же выполнения плана объединяются усилия врача, больного и его близких. И больше всего усилий требуется от самого выздоравливающего. Он должен глубоко осознать, что только повседневное и настойчивое выполнение реабилитационной программы позволит ему с наилучшим результатом прийти к намеченной цели.
Существующая в нашей стране государственная система реабилитации больных и инвалидов располагает большими возможностями. Она имеет широкую сеть учреждений, в которых больные получают всестороннюю лечебную и социальную помощь. В обучении и переобучении больных принимают активное участие органы социального обеспечения и просвещения.
В школах для бухгалтеров, счетных работников, садоводов проходят бесплатное профессиональное обучение и переобучение те, кто из-за болезни вынужден сменить профессию.
Хорошо зарекомендовали себя различные трудовые, лечебно-трудовые мастерские. Практикуется и такая форма привлечения к труду, как работа на дому.
Как сложится жизнь человека после перенесенной болезни, будет ли она активной, содержательной или бесцветной, во многом зависит от него самого, от его воли, целеустремленности, упорства в преодолении последствий недуга.
Болезнь или несчастный случай лишили человека его профессии, другой оказался в беде до того, как приобрел специальность. В социалистическом обществе на помощь человеку приходит государство. И не только выплачивая пенсию, но и обеспечивая бесплатное переобучение или обучение. Например,
в профтехучилище № 1 Московского городского отдела социального обеспечения, где сделано это фото, инвалид может получить специальность механика по ремонту и наладке швейных машин, технолога-нормировщика по холодной обработке металлов резанием, чертежника-конструктора общего машиностроения, бухгалтера
промышленного учета, бухгалтера госбюджета, портного по пошиву женской, мужской, детской верхней одежды.