Санаторно курортное лечение болезней органов пищеварения - О. Л.КОЛОСОВА, кандидат медицинских наук

О. Л. КОЛОСОВА, кандидат медицинских наук

Болезни органов пищеварения—гастрит, язвенная болезнь, холецистит, энтероколит, панкреатит—могут протекать длительно и склонны к обострениям. Лечение на курорте, как правило, хорошо сказывается на состоянии больных, помогает им сохранить трудоспособность. По- . этому вполне понятно стремление наших пациентов попасть на курорт. Однако надежды на исцеление не всегда, к сожалению, оправдываются. Постараюсь объяснить почему.
В нашей стране много курортов для страдающих заболеваниями органов пищеварения. Здравницы оснащены современным оборудованием; в санаториях широко используют научно обоснованные методы лечения. Но оно оказывается эффективным только в том случае, если больной приезжает на курорт после того, как прошло обострение, то есть в стадии ремиссии.
Иначе, а, к сожалению, это встречается нередко, врачи санатория бывают вынуждены вместо проведения активного лечения курортными факторами уложить человека в постель и лечить его, как в обычном стационаре. И это еще не самое худшее. Порой дело доходит до неотложного оперативного вмешательства по поводу прободения язвы или начавшегося кровотечения. И причина этого—прерванное из-за поездки на курорт лечение. В некоторых случаях врачам приходится отправлять приехавших на курорт обратно по месту жительства для лечения в больнице.
Избежать ухудшения состояния, огорчений и материальных затрат, получить наибольшую пользу от курортного лечения можно только в том случае, если прислушаться к советам врача. И больной не должен скрывать своих жалоб, они помогают своевременно выявить начавшееся обострение. Не бойтесь рассказать врачу о наличии и характере боли, появлении новых ощущений, скажем, затруднения при глотании, отрыжки тухлым яйцом или рвоты съеденной накануне пищей. Это поможет врачу вместе с вами решить, целесообразно ли сейчас курортное лечение.
Проявляя заботу о больном человеке, Министерство здравоохранения СССР ввело определенный порядок направления на курорт. Согласно существующему положению, в санаторий принимают по курортной карте, заполненной лечащим врачом. Разработаны показания и противопоказания для санаторного лечения при различных заболеваниях.
Врач, прежде чем заполнить курортную карту, проводит все необходимые исследования, которые требуются в зависимости от характера и стадии болезни. Если надо, организует консультации врачей других специальностей (кардиолога, невропатолога, хирурга). При выборе курорта врач учитывает, помимо основного заболевания, наличие других, сопутствующих болезней, состояние нервной системы, дальность и условия пеездки.
Среди больных до сих пор бытует представление, будто лучшее время года для санаторно-курортного лечения—лето. Между тем клинические наблюдения свидетельствуют, что любое время года благоприятно для лечения почти всех заболеваний органов пищеварения.
Необоснованной является и тяга на курорты известные, пусть даже и отдаленные. Почему надо ехать за тридевять земель и полезно ли это? Такое стремление явно не оправдано. Наоборот, санаторно-курортное лечение должно по возможности проводиться ближе к месту жительства, в привычных климатических условиях. Особенно важно это для ослабленных больных, для тех, кто недавно перенес операцию. Поездка на отдаленный курорт, адаптация к новым климатическим условиям могут отрицательно сказаться на их здоровье.
Наша страна богата минеральными источниками. Почти в каждой области имеются свои местные курорты.
Так, страдающие язвенной болезнью могут лечиться не только в Боржоми, Ессентуках, Железноводске, но и в Воронежской области (санаторий имени Цюрупы), в Свердловской области (санаторий «Руш»), в Закарпатье («Поляна»), в Азербайджанской ССР («Истису») — всех и не перечислить!
В санатории на организм человека действуют и климатические факторы, и рационально организованный режим питания, и отсутствие нервно-психических раздражителей. Все это само по себе приносит большую пользу. И неправильно поступают те, кто стремится получить на курорте как можно больше процедур. Добиваются, чтобы им назначили и грязи, и промывания, и подводный душ-массаж, и субак-вальные ванны... Вред чрезмерно массивных воздействий очевиден: перегрузка организма, перевозбуждение нервной системы сводят на нет результаты лечения.
Даже минеральную воду из источника нельзя пить сколько, вздумается. Недозированное, неумеренное ее употребление может привести к обострению болезни и резко ухудшить состояние больного.
Назначая питьевой режим, врач учитывает, что минеральная вода, выпитая, скажем, за 1—1,5 часа до еды, тормозит секреторную функцию желудка. Это бывает полезно при язвенной болезни. И, наоборот, вода, выпитая за 15 минут до еды, возбуждает секрецию, что очень важно при гастрите с пониженной секреторной функцией.
Но действие минеральной воды не исчерпывается регуляцией секреторной деятельности желудка. Вода влияет и на двигательную функцию органов пищеварения, способна уменьшить воспалительный процесс, изменить соотношение полезных и вредных микробов, обитающих в кишечнике. Вот почему пить минеральную воду сколько душе угодно и вразрез с рекомендациями врача—значит нанести немалый ущерб собственному здоровью.
Следует отметить, что благотворное действие минеральной воды не прекращается сразу после окончания курса питьевого лечения—происходят и так называемые следовые изменения. Отчасти именно поэтому результаты пребывания на курорте
ощущаются в полной мере лишь по возвращении домой.
Разумеется, и после курорта, даже при хорошем самочувствии и хороших показателях состояния здоровья, приходится помнить о своем заболевании, продолжать регулярно и вовремя питаться. Это обеспечивает ритмичное возбуждение пищевого центра и своевременное выделение пищеварительных соков. Важно также придерживаться правильного режима труда и отдыха, заниматься лечебной физкультурой, по назначению врача проводить периодическое противорецидивное лечение.