Вросший ноготь - Т. П. КОВАЛЬЧУК кандидат медицинских наук

Т. П. КОВАЛЬЧУК, кандидат медицинских наук

Если человек носит тесную обувь с острым носком, а профессия его связана с длительным стоянием или ходьбой, из-за постоянного давления края ногтя на окружающий его валик в виде кожной складки может возникнуть заболевание, называемое вросший ноготь. Оно характеризуется врастанием края ногтя в мягкие ткани пальца. Этому способствует продольное и поперечное плоскостопие с искривлением большого пальца стопы к наружи. Заболевание может возникнуть после отморожения, травмы пальца, сопровождающихся деформацией и неправильным ростом ногтевой пластинки, или если подстригать ногти слишком коротко, глубоко срезая уголки. Иногда врастание ногтя бывает обусловлено врожденными особенностями направления его роста.
В тканях кончиков пальцев много чувствительных нервных окончаний, и вросший ноготь, особенно при ходьбе в тесной обуви, дает о себе знать резкой болью, подчас заставляющей человека прихрамывать.
Врастая в окружающие мягкие ткани, боковые края ногтевой пластинки раздражают и повреждают их вплоть до образования язвочек, сопровождающихся разрастанием- грануляционной ткани (так называемое дикое мясо). А это, в свою очередь, усиливает давление ногтя на ткани.
Постоянный воспалительный процесс ведет к тому, что ноготь теряет нормальный блеск, утолщается сбоку, иногда отслаивается. А у больных, например, сахарным диабетом или облитерирующим эндартериитом, эти явления могут привести к развитию флегмоны стопы или гангрены.
ТЕМ, У КОГО ВРАСТАЕТ НОГОТЬ, НАДО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ УЗКОЙ, СТЕСНЯЮЩЕЙ СТОПУ ОБУВИ. Предпочтение следует отдавать обуви с широким носком, в которой легко шевелить пальцами. Покупая новую обувь, примеряйте ее стоя, сделайте в ней несколько шагов. Это необходимо потому, что во время ходьбы стопа удлиняется на 1—1,2 сантиметра по сравнению с тем, какую длину она имеет, когда человек сидит.
НЕОБХОДИМО ПОСТОЯННО СОБЛЮДАТЬ ГИГИЕНУ НОГ: ЕЖЕДНЕВНО МЫТЬ ИХ ТЕПЛОЙ ВОДОЙ, МЕНЯТЬ НОСКИ И ЧУЛКИ. ПОСЛЕ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОЛЕЗНО ДЕЛАТЬ РАСТИРАНИЕ И РАЗМИНАНИЕ ПАЛЬЦЕВ И СТОПЫ В НАПРАВЛЕНИИ СНИЗУ ВВЕРХ.
ВАЖНО ПРАВИЛЬНО СТРИЧЬ НОГ-ТИ-НЕ СЛИШКОМ КОРОТКО И НЕ СРЕЗАЯ УГОЛКИ, ТАК, ЧТОБЫ КРАЙ НОГТЯ ПРЕДСТАВЛЯЛ СОБОЙ ПОЧТИ ПРЯМУЮ ЛИНИЮ И'ВЫСТУПАЛ НАД МЯГКИМИ ТКАНЯМИ, ТОГДА НОГОТЬ НЕ БУДЕТ ВРАСТАТЬ В КОЖУ.
Если ткани вокруг вросшего ногтя воспалились, рекомендуются теплые ножные ванны со слабым раствором марганцовокислого калия, мазевые повязки (мазь Вишневского, стрептоцидовая, синтомициновая эмульсии).1 Под край ногтя надо положить узкие полоски стерильной марли, пропитанной мазью или эмульсией. Это уменьшает давление ногтя на кожу, снимает боль, а затем стихает и воспаление. Если вросший ноготь не поддается консервативному лечению, прибегают к операции.