Порок сердца В. А. СИЛУЯНОВА. профессор

В. А. СИЛУЯНОВА. профессор

Малоподвижный образ жизни отрицательно сказывается на функции системы кровообращения, что особенно неблагоприятно для страдающих пороками сердца. Такие больные быстро устают и в свободное время стремятся полежать, отдохнуть. Пассивный отдых действительно снимает усталость, и самочувствие после него улучшается. Но, войдя в привычку, такой отдых не сулит ничего хорошего: самочувствие улучшается на короткое время, а работоспособность все более снижается, и человеку становится уже труднее справляться даже с теми нагрузками, которые еще недавно его не тяготили. Кроме того, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, снижается функция и органов дыхания, сила и крепость мышц. И чтобы избежать этого, надо регулярно проводить посильную физическую тренировку.
При ревматическом пороке сердца прежде всего поражается его клапанный аппарат. Чтобы преодолеть возникающие гемодинамические нарушения, мышце сердца приходится усиленно работать, даже когда человек находится в состоянии покоя. В связи с этим сердечная мышца быстрее ослабевает, кровь застаивается в легких, органах брюшной полости, мышцах ног и рук. Снижается и функция органов дыхания. Уменьшаются глубина вдоха, жизненная емкость легких, нарушается газообмен. Организму недостает кислорода, поэтому у больного появляется одышка, периодически возникают головная боль, головокружение, снижается работоспособность.
На недостаток кислорода реагирует и сердце учащением сердцебиения, появлением колющей и ноющей боли. Вследствие задержки жидкости в тканях отекают и быстро устают ноги.
При недостаточности митрального клапана болезненные симптомы, о которых мы упоминали, нарастают медленно, а при стенозе (сужении) клапана значительно быстрее.
Функцию сердца можно поддерживать лекарствами, диетой и в не меньшей степени лечебной физкультурой. Регулярные занятия увеличивают силу сердечной мышцы, нормализуют тонус сосудистой системы. Дыхательные упражнения способствуют повышению подвижности диафрагмы, активно помогающей продвижению крови от периферии к легким, где она обогащается кислородом.
Комплекс можно выполнять только тогда, когда нет обострения ревматического процесса и декомпенсации деятельности сердечно-сосудистой системы. Отеки на ногах, появляющиеся к вечеру, не противопоказание для начала занятий, а скорее повод, чтобы проводить их регулярно.
В процессе тренировок следите, чтобы вдох был глубоким, а выдох продолжительным (для этого губы во время выдоха сложите трубочкой). И ни в коем случае не форсируйте нагрузку! Усталость после занятий должна быть легкой, приятной.
Обо всех изменениях в самочувствии обязательно сообщите лечащему врачу. Не забывайте о самоконтроле в процессе занятий, так как переутомление приводит к ухудшению состояния.
ПРОСТЕЙШИЕ СПОСОБЫ САМОКОНТРОЛЯ. Сосчитайте количество пульсовых ударов до занятий и после них. При нормальной нагрузке пульс учащается на 15—20 ударов в минуту (не более!) и возвращается к исходному в течение 5—7 минут. Если частота пульса больше, необходимо снизить нагрузку, вдвое уменьшить количество повторений упражнений, временно исключить упражнение 9.
Уже через 2—3 месяца систематических тренировок исчезает ощущение сердцебиения, урежается пульс, прекращается головная боль. Это свидетельствует о значительном увеличении резервных сил организма и, в частности, сердечно-сосудистой системы
Иногда страдающие пороком сердца жалуются на слабость в первые часы после сна, головокружение, которое возникает у них при перемене положения тела.
Уменьшить, а впоследствии и устранить эти явления помогают упражнения 1—10, выполняемые сразу же после сна в положении лежа. Все они, особенно упражнение 5, активизируют деятельность органов дыхания, крово-и лимфообращение, способствуют уменьшению застоя в органах брюшной полости, малого таза.