ЛЕКАРСТВА ювенильный артрит; системная красная волчанка; фотодерматит

Другие книги раздела МЕДИЦИНА:

Медицинская энциклопедия

Энциклопедия народного целительства

Домашний лечебник

Энциклопедия самолечения. Лечимся дома природными средствами

Лекарственные растения. Михаил Носаль, Иван Михайлович Носаль

Как лечились наши деды. Лечебник Куренева

О мышлении в медицине. Гуго Глязер

Домашний Доктор. Справочник, краткий словарь медицинских терминов

Исцеление человека. Андреев

Ревматические болезни

Свертывание крови

Исследования зрительной деятельности человека

Тяжелая закрытая травма черепа и головного мозга

Внезапная смерть

Резервы здоровья наших детей

Чудо голодания

Подсознание может всё

Как надо питаться

Гомеопатия: Гомеопатическая клиническая фармакология

Физиология человека

Секреты китайской медицины. Цигун
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 200 мг сульфата гидроксихло-
рокина.
     ПОКАЗАНИЯ: ревматоидный   артрит;   ювенильный    артрит; системная красная волчанка; фотодерматит.
     ДОЗИРОВКА: взрослым обычно назначают по 400 мг в сутки
дробными дозами. После остановки прогрессирования заболевания
можно сократить дозу до 200 мг в сутки. По показаниям поддер-
живающую дозу можно увеличить до 400 мг в сутки. Следует при-
менять препарат в минимальной эффективной дозе, не превышающей
6,5 мг/кг веса в сутки, особенно у детей. Поэтому плаквенил в
таблетках по 200 мг не пригоден для лечения детей с массой те-
ла ниже 33 кг. При ревматоидном артрите, ювенильном артрите и
системной красной волчанке следует прервать курс лечения, если
препарат не дал положительного эффекта в течение 6 месяцев.
При заболеваниях, связанных с повышенной чувствительностью к
солнечным лучам, следует проводить лечение только в периодах
максимального солнечного облучения.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ретинопатия, макулопатия, период бере-
менности.
     МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: до начала курса лечения плаквени-
лом все больные должны быть проконсультированы офтальмологом.
Необходимо повторять офтальмологическое обследование не реже
чем через 6 месяцев. Следует проверять остроту зрения, прово-
дить офтальмоскопию. При выявлении какого-либо нарушения - не-
медленно прекратить лечение препаратом.
     При соблюдении рекомендуемой дозировки случаи ретинопатии
наблюдаются редко. Вероятность развития ретинопатии прямо про-
порциональна величине ежедневной дозы.
     В начале курса лечения отмечены случаи нарушения аккомо-
дации, поэтому следует предупреждать пациентов о риске, свя-
занном с вождением автомобиля или другими,   потенциально
опасными видами деятельности. Улучшение наступает спонтанно
или достигается путем снижения дозы или прекращения лечения.
     У больных с тяжелыми нарушениями функции почек или печени
необходимо проверять содержание гидроксихлорокина в плазме
крови. Следует периодически контролировать картину крови и при
обнаружении патологических отклонений - прекратить курс лече-
ния. Особая осторожность требуется при назначении плаквенила
больным с чувствительностью к хинину в анамнезе. У больных с
псориазом чаще возникают кожные реакции. Хотя существуют дан-
ные об успешном лечении поздней кожной порфирии гидроксихлоро-
кином, наблюдались случаи ухудшения состояния больного, свя-
занные с приемом препарата. Необходимо соблюдать особую осто-
рожность при назначении препарата пациентам с недостатком глю-
коз-6-фосфат-дегидрогеназы.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: ретинопатии, отложения в роговице с об-
ратимыми фотофобией и помутнением; нарушения со стороны ЖКТ
(тошнота, поносы, анорексия, абдоминальные спазмы, рвота). Как
правило, эти симптомы исчезают сразу при прекращении курса ле-
чения или уменьшении доз. Редко наблюдалась мышечная слабость,
головокружение, шум в ушах, тугоухость, головная боль, эмоцио-
нальные расстройства, миелодепрессия, токсический психоз.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: существуют данные об увеличении содержания дигоксина в плазме под воздействием плаквени-
ла. Аминогликозидные антибиотики потенцируют прямое блокирую-
щее действие хлорокина на уровне нейро-мышечного соединения.
Одновременный прием антацидных средств препятствует поступле-
нию хлорокина в организм. Поэтому, рекомендуется их принимать
с интервалом не менее 4 часов.
     ПЕРЕДОЗИРОВКА: адекватное лечение обеспечило выздоровле-
ние после приема 36 таблеток плаквенила, известен случай смер-
тельного исхода, наступившего вскоре после приема 54 таблеток
препарата. Передозировка 4-аминохинолинов особенно опасна у
малолетних детей, дозы в 1 и 2 г могут оказаться смертельными.
     Симптомы передозировки - головные боли, расстройства зре-
ния, сердечно-сосудистый коллапс. Лечение - симптоматическое.
     Во всех случаях передозировки следует вводить диазепам,
такая мера оказалась эффективной для коррекции кардиотоксич-
ности хлорокина. В крайне тяжелых случаях необходимо вводить
допамин. После острой фазы передозировки больной должен оста-
ваться под бдительным наблюдением не менее 6 часов.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 56 или 100 выпуклых с обеих сторон с глад-
кой полированной поверхностью, без надписи, покрытых сахаром
таблеток оранжевого цвета в упаковке.