КОМА — угрожающее жизни состояние с отсутствием сознания и реакций налюбые внешние раздражители (словесное, болевое воздействие

— угрожающее жизни состояние с отсутствием сознания и реакций на любые внешние раздражители (словесное, болевое воздействие и т. д.); обусловлено нарушением кровообращения в головном мозге и (или) токсическим повреждением клеток центральной нервной системы. Развивающиеся при коме нарушения дыхания и кровообращения могут привести к смерти больного. Причины комы могут быть различными. Чаще всего она развивается при острых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях печени и почек, а также отравлениях алкоголем, угарным газом и другими ядами. Коматозное состояние может развиваться внезапно при относительном благополучии. Так бывает, напр., при мозговом инсульте, гипо-гликемической коме (см. Диабет сахарный). Во многих случаях К., осложняющая течение хронич. заболевания, напр, диабетическая К., уремическая К. (см. Уремия), развивается постепенно, проходя стадию предвестников, когда появляются признаки поражения центральной нервной системы в виде нарастающей слабости, оглушенности, сонливости, однако сознание еще сохранено. В этот период необходимо срочно вызвать скорую мед. помощь, т. к. своевременное вмешательство врача может предупредить развитие К. и сохранить жизнь больному. Необходимо вынуть съемные зубные протезы, чтобы они не попали в дыхательные пути больного. Во всех случаях возникновения К. необходимо немедленно вызвать скорую мед. помощь. Поскольку сам больной в коматозном состоянии не может ответить на вопросы, окружающие лица своим рассказом о самочувствии и поведении больного накануне развития К. могут оказать медработнику существенную помощь в распознавании заболевания, приведшего к ее развитию. Важно сохранить имеющиеся при больном документы: справку из леч. учреждения, записку о наличии болезни и получаемых лекарствах.