СИНДРОМ ГИПОКИНЕЗИИ. Гипокинезия — длительное уменьшение объема движенияс преимущественным снижением движения в крупных суставах

1.1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ
Гипокинезия — длительное уменьшение объема движения с преимущественным снижением движения в крупных суставах. При этом имеет место резкое уменьшение локомоторных актов и длительное снижение объема двигательной активности.
В литературе наряду с термином «гипокинезия» используется термин «гиподинамия». Между ними имеются некоторые различия [Оганов В. С, Потапов А. Н., 1974; Коваленко Е. А., Гуровский Н. Н., 1980]. Гиподинамию характеризуют уменьшение силы мышечных сокращений, уменьшение их напряжения, тонуса и уменьшение всего комплекса длительного напряжения мышечной системы как во время работы, так и при стационарных актах.
О. Г. Газенко (1969) дал следующее определение гиподинамии: «Гиподинамия — это своеобразное воздействие, приводящее к перестройке всех важных функциональных систем организма. Эту перестройку едва ли можно рассматривать как простое снижение функциональных возможностей и тренированности к обычным нагрузкам. В зависимости от степени ограничения подвижности и индивидуальных особенностей человека постельный режим может выступать в роли фактора, который провоцирует развитие некоторых патологических состояний или вызывает сдвиги, граничащие с патологией».
Гипокинезия сочетается с гиподинамией. В дальнейшем изложении будут употребляться термины «гипокинезия» применительно к длительному постельному режиму у человека и «ограничение двигательной активности» применительно к экспериментам на крысах.
Л. И. Какурин и Б. С. Катковский (1966) отмечали, что длительное пребывание человека в горизонтальном положении с ограничением движений при строгом постельном режиме и в иммерсионной среде являются теми моделями, при которых можно наблюдать физиологические феномены, близкие по своим динамическим, в частности циркуляторным, эффектам невесомости. Основными патогенетическими факторами невесомости считаются: 1) ограничение мышечной активности, 2) понижение или отсутствие гидростатического давления жидкой среды организма, прежде всего крови, 3) отсутствие тонуса опоры по Радемакеру, 4) измененная афферентация с позно-тонической мускулатуры [Пестов И. Д.Р Гератеволь 3. Д., 1979; Газенко О. Г., Егоров А. Д., 1981]. Практически эти факторы являются ведущими и при гипокинезии [Какурин Л. И., 1967; Генин А. М, Сорокин П. А., 1969; Коваленко Е. А., Гуровский Н. Н., 1980; Козловская И. Б, и др., 1984].
Описаны различные способы частичной и полной иммобилизации животных [Коваленко Е. А., Гуровский Н. Н., 1980; Федоров И. В., 1982]. Широкое распространение получило моделирование гипокинезии при содержании животных в клетках малого объема. Данный способ не обеспечивает полной иммобилизации животного, тем не менее он отличается малой травматичностью и позволяет содержать животное в условиях гипокинезии различной степени «жесткости» длительное время [Грицук А. И., Данилова И. Г., 1986].
Далее будет рассмотрен гипокинетический синдром, возникающий у человека при длительном постельном режиме, а у животных при ограничении двигательной активности в клетках малого объема.